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中西部青年骨干教师国内访问学者推荐表
发布日期:2016-04-27  点击数:0

   姓名_______      身份证号码______________

性别____   出生年月_____   民族____

  学历_________ 学位_______ 专业技术职务______

  推荐学校及院系____________________________

     邮编及通讯地址_______________________________

  家庭电话______________手机________________

   E-mail____________________________________

       访问时间:________月至________月(一学年)

申请志愿

访问学校

访问专业

指导教师

志愿一




志愿二




志愿三




教育部高等学校师资培训交流武汉中心制

        日填报


最高学历/学位

毕业/获得学位学校

毕业/获得

学位时间

(贴照片)




毕业/获得学位的学科专业


起止年月

学习、工作单位(任何职)



懂何种外语、达到何种程度


从事过哪些教学工作(包括授课名称、学时、对象,指导学生论文、实验,编写教材等)


科研工作及其成果(包括承担的课题研究项目、发表的主要论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社,成果获奖和应用情况等)(如空格不够,可另附页)




访问研修的计划(包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤)




本专业教授或相当专业技术职务专家推荐意见(包括:对申请人教学科研能力的评价;对申请人学术发展潜力的评估等)

推荐人任职单位




推荐人签名




       


申请人所在学院/系推荐意见(包括:该申请人是否为青年骨干教师和学院/系重点培养对象;学院/系是否同意派出等)

 

 

 

 

                                  学院/系公章

系主任签名




分管院长签名




      


推荐学校师资管理部门推荐意见(包括:是否已将该申请人作为学术带头人或学术骨干的重点培养对象;是否同意派出;如果该申请人被录取,学校是否与其签订研修协议)

 

             部门公章

职能部门




负责人签名




      


省级教育行政部门意见(是否同意派出)(教育部直属高校不需要签)

 

 

 

                                    部门公章

负责人签名

 

 

      


接受学校导师意见(是否同意接受)

导师签名:

 

    

     年   月   日


接受学校管理部门意见(是否同意接受)

 

 

                                    部门公章

负责人签名: